درخواست خوابگاه دانشجویی

• نام*
  نام
• نام خانوادگی*
  نام خانوادگی
• کد ملی*
• تاریخ تولد*
  سال۱۴۲۴۱۴۲۳۱۴۲۲۱۴۲۱۱۴۲۰۱۴۱۹۱۴۱۸۱۴۱۷۱۴۱۶۱۴۱۵۱۴۱۴۱۴۱۳۱۴۱۲۱۴۱۱۱۴۱۰۱۴۰۹۱۴۰۸۱۴۰۷۱۴۰۶۱۴۰۵۱۴۰۴۱۴۰۳۱۴۰۲۱۴۰۱۱۴۰۰۱۳۹۹۱۳۹۸۱۳۹۷۱۳۹۶۱۳۹۵۱۳۹۴۱۳۹۳۱۳۹۲۱۳۹۱۱۳۹۰۱۳۸۹۱۳۸۸۱۳۸۷۱۳۸۶۱۳۸۵۱۳۸۴۱۳۸۳۱۳۸۲۱۳۸۱۱۳۸۰۱۳۷۹۱۳۷۸۱۳۷۷۱۳۷۶۱۳۷۵۱۳۷۴۱۳۷۳۱۳۷۲۱۳۷۱۱۳۷۰۱۳۶۹۱۳۶۸۱۳۶۷۱۳۶۶۱۳۶۵۱۳۶۴۱۳۶۳۱۳۶۲۱۳۶۱۱۳۶۰۱۳۵۹۱۳۵۸۱۳۵۷۱۳۵۶۱۳۵۵۱۳۵۴۱۳۵۳۱۳۵۲۱۳۵۱۱۳۵۰۱۳۴۹۱۳۴۸۱۳۴۷۱۳۴۶۱۳۴۵۱۳۴۴۱۳۴۳۱۳۴۲۱۳۴۱۱۳۴۰۱۳۳۹۱۳۳۸۱۳۳۷۱۳۳۶۱۳۳۵۱۳۳۴۱۳۳۳۱۳۳۲۱۳۳۱۱۳۳۰۱۳۲۹۱۳۲۸۱۳۲۷۱۳۲۶۱۳۲۵۱۳۲۴۱۳۲۳۱۳۲۲۱۳۲۱۱۳۲۰۱۳۱۹۱۳۱۸۱۳۱۷۱۳۱۶۱۳۱۵۱۳۱۴۱۳۱۳۱۳۱۲۱۳۱۱۱۳۱۰۱۳۰۹۱۳۰۸۱۳۰۷۱۳۰۶۱۳۰۵۱۳۰۴۱۳۰۳۱۳۰۲۱۳۰۱۱۳۰۰

  ماه۱۲۳۴۵۶۷۸۹۱۰۱۱۱۲

  روز۱۲۳۴۵۶۷۸۹۱۰۱۱۱۲۱۳۱۴۱۵۱۶۱۷۱۸۱۹۲۰۲۱۲۲۲۳۲۴۲۵۲۶۲۷۲۸۲۹۳۰۳۱
• ملیت*
• محل تولد*
• شماره پاسپورت(اتباع خارجه)
• کشور صادرکننده پاسپورت
• جنسیت*
  لطفا انتخاب نماییدزنمرد
• نام پدر
• شماره شناسنامه
• شماره موبایل*
• پست الکترونیکی
• آدرس کامل محل سکونت*
• چنانچه نکته ای مد نظر دارید با ما در میان بگذارید
• شماره تماس اضطراری*
• متقاضی خوابگاه چند نفره هستید؟*
  لطفا انتخاب نماییدیک نفرهدو نفرهچهارنفرهبیش از چهار نفرمهم نیست
• مقطع تحصیلی*
  لطفا انتخاب نماییدکاردانیکارشناسی
• رشته تحصیلی*
  لطفا انتخاب نماییدخلبانیمهمانداریدیسپچریتعمیرونگهداری هواپیمااویونیکمترجمی زبانحسابداریمدیریت کسب و کار
• حداکثر توان پرداخت مالی برای خوابگاه به ازای هر ماه اقامت(بدون هزینه های جانبی)*
  لطفا انتخاب نماییدسه میلیونپنج میلیونهفت میلیونده میلیونهزینه اهمیتی ندارد
• بارگذاری تصویر پرسنلی
  انواع فایل های مجاز : jpg, png.
• بارگذاری تصویر صفحه اول شناسنامه
  انواع فایل های مجاز : jpg.
• بارگذاری تصویر صفحه دوم شناسنامه
  انواع فایل های مجاز : jpg.
• بارگذاری تصویر صفحه توضیحات شناسنامه
  انواع فایل های مجاز : jpg.
• بارگذاری تصویر کارت ملی
  انواع فایل های مجاز : jpg.
• بارگذاری تصویر آخرین مدرک تحصیلی*
  انواع فایل های مجاز : jpg.
• بارگذاری تصویر گواهینامه ۱
  انواع فایل های مجاز : jpg.
• بارگذاری تصویر گواهینامه ۲
  انواع فایل های مجاز : jpg.
• بارگذاری تصویر گواهینامه ۳
  انواع فایل های مجاز : jpg.
• درصورت دارابودن گواهینامه هوانوردی دیگر آن را ذکر نمایید
• *
  • ثبت این فرم هیچگونه تعهدی برای مرکز آموزش ایجاد نخواهد کرد
• *
  • درصورت اقامت در خوابگاه موظف یه رعایت کلیه مقررات ابلاغی خواهم بود.
• قوانین و مقررات
• تایید شماره من
• Phone
  این فیلد برای اعتبار سنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند .